分级护理指导原则演示教学

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最低0.27元开通文库会员,查看完整内容>原发布者:那一抹阳光zj分级护理制度一、目的:分级护理是根据病人的病情轻重,确定护理级别及相应的护理要求。可分为特级护理及一、二、三级护理。二、适用范围(一)特级护理1、脏器功能衰竭。2、各种复杂的或新开展的大手术。3、各种严重的创伤、烧伤,多脏器功能损伤。(二)一级护理病情严重或病情不稳定需严密监测和观察者。(三)二级护理病情基本稳定者。(四)三级护理病情稳定者。三、要求(一)特级护理要求1、专人护理或转入ICU。2、根据病情监测生命体征、出入量。3、严密观察病情变化,随时记录病人的重要生理、心理的反应。4、准确执行医嘱,及时完成治疗。5、做好基础和专科护理,防止护理并发症。(二)一级护理要求1、严密观察病情变化,根据医嘱和病情监测记录生命体征、出入量。2、观察病人的生理、心理反应,了解心理需求,做好身心整体护理。3、准确执行医嘱,及时完成治疗。4、做好与疾病有关的专科护理,防止护理并发症。5、做好健康教育,协助或指导功能锻炼。(三)二级护理要求1、观察病人的病情变化及生理、心理反应,做好身心护理。2、准确执行医嘱,及时完成治疗。3、做好健康教育,协助或指导功能锻炼,防止护理并发症www.egvchb.cn防采集请勿采集本网。

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确定患者2113的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。1.具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理,病情危重,随时可能发生病情变化需要5261

分级护理指导原则 第一章 总 则

综合医院分级护理指导原则 (试行) 第一章 总 则 第一条 为加强医院临床护理工作,规范临床分级护理及护理服务内涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。第二条 分级护理是指患者在

第四条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的 诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。

护理制度是护理人员必须熟记和共同遵守的行动准则,护理制度和其他制度一样枯燥难记,针对这一特点,笔者根据多年的临床经验对落实制度便于熟记编写成顺口溜,既不违背原意,又上口好记,建议可以印制成小册,

第五条 医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实 医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患 者安全,提高护理质量。

第六条 各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理, 规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指 导和检查,保证护理质量和医疗安全。 第二章 分级护理原则

第七条 确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理 能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。

第八条 具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:

(一)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;

(二)重症监护患者;

(三)各种复杂或者大手术后的患者;

(四)严重创伤或大面积烧伤的患者;

(五)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;

(六)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者;

(七)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 第二章 分级护理原则

第九条 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:

(一)病情趋向稳定的重症患者;

(二)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

(三)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

(四)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 第二章 分级护理原则

第十条 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:

(一)病情稳定,仍需卧床的患者;

(二)生活部分自理的患者。

第十一条 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护 理:

(一)生活完全自理且病情稳定的患者;

(二)生活完全自理且处于康复期的患者。 第三章 分级护理要点

第十二条 护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常 规,并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,按照 护理程序开展护理工作。

护士实施的护理工作包括: (一)密切观察患者的生命体征和病情变化;

(二)正确实施治疗、给药及护理措施,并观察、了解患者的反应;

(三)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;

(四)提供护理相关的健康指导。 第三章 分级护理要点

第十三条 对特级护理患者的护理包括以下要点:

(一)严密观察患者病情变化,监测生命体征;

(二)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(三)根据医嘱,准确测量出入量;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压

疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)保持患者的舒适和功能体位;

(六)实施床旁交接班。 第三章 分级护理要点

第十四条 对一级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压

疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。 第三章 分级护理要点

第十五条 对二级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

(五)提供护理相关的健康指导。 第三章 分级护理要点

第十六条 对三级护理患者的护理包括以下要点:

(一)每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

(二)根据患者病情,测量生命体征;

(三)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

(四)提供护理相关的健康指导。

第十七条 护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者 病情变化,应当及时与医师沟通。 第四章 质量管理

第十八条 医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗 位职责和行为规范,严格遵守执行护理技术操作规范、疾 病护理常规,保证护理服务质量。

第十九条 医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作 的意见和建议,及时分析处理,不断改进护理工作。

第二十条 医院应当加强对护理不良事件的报告,及时调 查分析,防范不良事件的发生,促进护理质量持续改进。

第二十一条 省级卫生行政部门可以委托省级护理质量控 制中心,对辖区内医院的护理工作进行质量评估与检查指 导。

第二十二条 本指导原则自2009年7月1日施行 此课件下载可自行编辑修改,仅供参考! 感谢您的支持,我们努力做得更好!谢谢

一)特级护理指征:病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后的患者;严重创伤或大面积烧伤的患者;其他有生命危险需要严密监护生命体征的患者。护理要求:① 严密观察患者病7a686964616fe78988e69d8331333330326665情变化,监测生命体征;② 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;③ 根据医嘱,准确测量出入量;④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤ 保持患者的舒适和功能体位;⑥ 实施床旁交接班。(二)Ⅰ级护理指征:病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。护理要求:① 每小时巡视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,测量生命体征;③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④ 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;⑤ 提供护理相关的健康指导。(三)Ⅱ级护理指征:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。护理要求:① 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,测量生命体征;③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④ 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;⑤ 提供护理相关的健康指导。(四)Ⅲ级护理指征:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。护理要求:① 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,测量生命体征;③ 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;④ 提供护理相关的健康指导内容来自www.egvchb.cn请勿采集。

www.egvchb.cn true http://www.egvchb.cn/wendangku/z5s/f5bg/j46321e6037v/kee06eff9aef8941ea76e59fa4a70l.html report 14378 因转码可能存在排版等问题,敬请谅解!以下文字仅供您参考:分级护理指导原则 第一章 总 则 第四条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的 诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第五条 医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实 医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患 者安全,提高护理质量。 第六条 各级卫生行政部门应当加强医院护理质量管理, 规范医院的分级护理工作,对辖区内医院护理工作进行指 导和检查,保证护理质量
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